Dentalamalgam

DentalamalgamDentalamalgamumgangssprachlich wird es als Plombe bezeichnet. Es ist eine Zahnfüllung aus Quecksilberlegierungen, die als klassische Zahnfüllung für Seitenzähne ( Prämolaren und Molaren) gebraucht wurde.Quecksilber:

In Raumtemperatur flüssig.

Erstarrungspunkt -39‘ C

Siedepunkt 357‘ C

Eigenschaften:

Hohe (mech. Eigenschaften) Haltbarkeit --> korrosionsbeständiger.

Langjähriger Liegedauer im Mund.

Preisgünstiger als andere Füllungsmaterialien.

Zeitlicher Aufwand geringer.

Einfachere Verarbeitung

Expansion höher --> Randschluss begünstigen

Kann Kaudruckbelastungen auf Backenzähne ertragen.

Hoher Gehalt von Silber --> bakterienabtötende Wirkung

Mit Amalgam gefüllte Zähne sind temperaturempfindlich.

Bei Alterung dehnt Amalgam aus --> Zahnbrüche

Das Entfernen vom Amalgam --> mehr Quecksilber im Mund --> toxisch.

Amalgamtätowierungen: Verschleppung von Amalgampartikeln aus schleimhautnahen Füllungsbereichen können Gingiva oder Mundschleimhaut schwarz verfärben.

Zusammensetzung der Amalgame:Es wird aus Legierungspulver aus Metallen (engl. Alloy) wie Silber, Kupfer, Zink, Indium und Zinn + Quecksilber im Verhältnis 1:1vermischt .
Unterteilung der Amalgame:1.Konventionelle Amalgame: wurde früher verwendet. Jetzt nicht mehr. Da es Gamma -2- Phase enthält, ist es Korrosion unbeständig. Dies geschieht durch die Abbindereaktion zwischen Quecksilber und Metallpulver , was zur Quecksilber – Zinn – Gemisch führt.Dieses Gemisch ist instabil und zersetzt sich bei Kontakt mit Speichel --> Korrosion, dabei werden Quecksilber und Zinn frei. -->Amalgam muss dann entfernt werden.8 Ag3Sn + 33Hg --> 8 Ag3Hg4 + Sn8Hg Y1 --> Ag3Hg4Y2 --> Sn8Hg --> instabil --> sehr Korrosionsfreudig --> Randspalt --> Entfernen (Merkuroskopische Expansion).Geringe mechanische EigenschaftenSn8Hg --> SnO +Hg +y-Phase (Quecksilber wird frei) 2. Gamma2- freie Amalgame: ist neu und wurde verbessert durch Zugabe von (Cu-Ag-Eutektikum), damit Gamma 2 Phase nicht entsteht.Ergebnis: durch hohen Kupfergehalt --> korrosionsbeständigerEs besteht aus: „(40 -70% Silber) + (12 -30 % Kupfer) + (bis 32 % Zinn)“.Vorteile:

Korrosionsraten geringer.

Keine netzartige fortschreitende Korrosion in das Innere der Füllung.

Passivierung (Oxidschicht oben auf der Füllung--> verhindert weitere Korrosion.

Verbesserte Randständigkeit und Langzeitbewährung klinisch nachgewiesen.

Mechanische Festigkeit ist verbessert.

Kriechenneigung um Faktor 10 verringert.

Keine merkuroskopische Expansion.

Bessere Biokompatibilität dank des Kupfers und Silbers.

Dieses neu moderne verbesserte Amalgam (gamma 2- freies Amalgam) kann dennoch nach dem Gehalt an Silber, bzw. Kupfer unterteilt werden in: . Silberreiche Amalgame (min. 65% Silber) - (Zinn max. 29%) - (Kupfer max. 15%).. Kupferreiche Amalgame (Silber min. 40%) - (Zinn max. 32%) - (Kupfer max. 30%). Nach den Herstellern könnten die Amalgame in:

Kapselform für Trituratoren (Anmischgeräte). (ein- zwei -dreiflächig)

Pulverform für Dosier- und Mischgeräte (Amalgatoren).

Tablettenform für spezielle Disperser (Dosiervorrichtung)

Kontraindikationen:

Bei Allergie gegen andere Füllungsmaterialien.

Bei Schwangerschaft oder Stillzeit.

Bei kleinen Kindern unter 15 Jahre, im Milchzahngebiss.

Nierenfunktionsstörungen --> Quecksilbergehalt.

In Nachbarschaft mit Goldinlay oder Goldlegierungen. (freie Partikel von Quecksilber oder Zinn reagieren mit Gold und führen zur Korrosion sowie Änderung der Goldfarbe im Mund).