Mediziner müssen einen Patienten wegen unwillkürlicher Bewegungen seines Beines am Bett fixieren. Erst schlägt keine Therapie an, die Ärzte verzweifeln. Doch die Geschichte hat ein Happy End.
Ein Mediziner schildert auf Twitter den eindrücklichen Fall seines Patienten, der an Hemiballismus leidet: Der Mann kann sein rechtes Bein und seinen rechten Arm nicht mehr kontrollieren. Die Gliedmaßen machen plötzlich einsetzende, schleudernde Bewegungen.
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Die unwillkürlichen Bewegungen treten Tag und Nacht auf und lassen den Mann nicht mehr schlafen. In der Klinik verabreichen ihm die Ärzte starke Beruhigungsmittel, doch die Bewegungen hören nicht auf. Auf der Intensivstation können die Ärzte klären, was den Zustand des Mannes auslöst.
Offenbar hat sich ein Pilz der Gattung Cryptococcus im Hirn des Patienten eingenistet. Der Patient war zuvor völlig gesund und hatte auch keine zugrundeliegende Immunerkrankung. MRT-Aufnahmen zeigen beidseitig entzündete Basalganglien. Sie gehören zum Teil des neuronalen Netzwerks, das insbesondere die Auswahl und das Ausmaß von Bewegungsmustern reguliert.
Die Ärzte verabreichen ihm Antimykotika, doch die unwillkürlichen Bewegungen verschlimmern sich sogar. Trotz starker Beruhigungsmittel müssen die Mediziner den Mann am Krankenbett festbinden, damit er sich nicht selbst verletzt. „Als sein Arzt fühlte ich mich völlig hilflos“, schreibt der behandelnde Arzt Eugene Wesley Ely.
Doch mit einem Team aus Neurochirurgen arbeitete er einen Plan aus: Mittels ins Gehirn eingeführter Hitzesonde veröden die Chirurgen die beschädigten Nervenbündel, was dem Gewebe die Möglichkeit zur Heilung gibt.
Und es funktioniert: Wenige Wochen später kann der Mann wieder selbständig laufen, wie das letzte Video zeigt. Für Ely ist dieser Fallbericht wahre Medizin: „Unser anfänglicher Plan ist gescheitert, was uns dazu veranlasst hat, uns mehr anzustrengen, uns zusammenzutun und den Fall neu zu analysieren.“ Diese Erfolgsgeschichte sollte allen ärztlichen Kollegen Mut machen, findet Ely.
Bildquelle: Clyde Gravenberch, Unsplash