Der Body-Mass-Index ist schon lange umstritten. Warum er nicht immer als Indikator für Fettleibigkeit geeignet ist und was man stattdessen beachten sollte, lest ihr hier.
Forscher der Universität Tel Aviv (TAU) haben herausgefunden, dass der weit verbreitete Body-Mass-Index (BMI) für die Definition von Fettleibigkeit weniger gut geeignet ist als bisher angenommen. Die Forscher empfehlen, Kliniken mit Geräten zur Messung des Körperfettanteils auszustatten und diesen Index schließlich zum Goldstandard für Fettleibigkeit zu machen.
Die Forscher der School of Public Health an der Medizinischen Fakultät der TAU untersuchten die anthropometrischen Daten von etwa 3.000 israelischen Frauen und Männern und kamen zu dem Schluss, dass der Körperfettanteil ein wesentlich zuverlässigerer Indikator für den allgemeinen Gesundheitszustand und das kardiometabolische Risiko einer Person ist als der BMI-Index, der heute in den Kliniken weit verbreitet ist. Die Forscher schlagen vor, dass der Körperfettanteil in dieser Hinsicht zum Goldstandard werden sollte und empfehlen, Kliniken in ganz Israel mit entsprechenden Geräten auszustatten.
Die Studie – die größte ihrer Art, die jemals in Israel durchgeführt wurde – wurde von Prof. Yftach Gepner und dem Doktoranden Yair Lahav in Zusammenarbeit mit Aviv Kfir geleitet. Sie basierte auf Daten des Yair Lahav Nutrition Center in Tel Aviv. Die Studie wurde in Frontiers in Nutrition veröffentlicht.
„Israel ist führend bei der Fettleibigkeit von Kindern und mehr als 60 % der Erwachsenen im Land gelten als übergewichtig. Der vorherrschende Index in dieser Hinsicht ist der BMI, der auf Gewichts- und Größenmessungen basiert und als Standardindikator für den allgemeinen Gesundheitszustand einer Person gilt. Trotz des offensichtlichen intuitiven Zusammenhangs zwischen Übergewicht und Fettleibigkeit ist das eigentliche Maß für die Fettleibigkeit der Fettgehalt des Körpers, wobei die normalen Höchstwerte bei 25 % für Männer und 35 % für Frauen liegen. Ein höherer Fettgehalt wird als Fettleibigkeit definiert und kann eine Reihe von potenziell lebensbedrohlichen kardiometabolischen Erkrankungen verursachen: Herzkrankheiten, Diabetes, Fettleber, Nierenfunktionsstörungen und mehr. Die Diskrepanz zwischen den beiden Indizes hat zu einem Phänomen geführt, das als Paradoxon der Adipositas bei Normalgewicht bezeichnet wird – dass ein höherer Körperfettanteil bei normalgewichtigen Personen als normal angesehen wird. In dieser Studie haben wir die Prävalenz dieses Phänomens in der erwachsenen Bevölkerung Israels untersucht“, so Prof. Gepner.
Die Forscher analysierten die anthropometrischen Daten von 3.000 israelischen Frauen und Männern, die über mehrere Jahre gesammelt wurden: BMI-Werte, DXA-Scans (Röntgenaufnahmen zur Messung der Körperzusammensetzung, einschließlich des Fettgehalts) und kardiometabolische Blutmarker. Bei etwa einem Drittel der Teilnehmer, d. h. 1.000 Personen, wurde festgestellt, dass sie im normalen Gewichtsbereich lagen. Davon wurden 38,5 % der Frauen und 26,5 % der Männer als fettleibig mit Normalgewicht eingestuft, d. h. sie hatten trotz ihres Normalgewichts einen übermäßigen Fettanteil. Beim Abgleich des Körperfettanteils mit Blutmarkern für jede dieser Personen ergab die Studie eine signifikante Korrelation zwischen Übergewicht mit Normalgewicht und hohen Zucker-, Fett- und Cholesterinwerten – wichtige Risikofaktoren für eine Reihe von kardiometabolischen Erkrankungen. Gleichzeitig wiesen 30 % der Männer und 10 % der Frauen, die als übergewichtig eingestuft wurden, einen normalen Körperfettanteil auf.
„Unsere Ergebnisse sind in gewisser Weise alarmierend, denn sie zeigen, dass Fettleibigkeit bei normalem Gewicht viel häufiger vorkommt, als wir angenommen hatten. Außerdem fallen diese Personen, die nach dem vorherrschenden BMI-Index innerhalb der Norm liegen, in der Regel unter dem Radar durch. Anders als Menschen, die als übergewichtig identifiziert werden, erhalten sie keine Behandlung oder Anweisungen zur Änderung ihrer Ernährung oder ihres Lebensstils – was sie einem noch größeren Risiko für kardiometabolische Erkrankungen aussetzt“, so Gepner.
Auf der Grundlage ihrer Ergebnisse kamen die Forscher zu dem Schluss, dass der Körperfettanteil ein zuverlässigerer Indikator für den allgemeinen Gesundheitszustand eines Menschen ist als der BMI. Folglich schlagen sie vor, dass der Körperfettanteil zum vorherrschenden Gesundheitsstandard werden sollte und empfehlen zu diesem Zweck einige bequeme und leicht zugängliche Instrumente: Hautfaltenmessungen, die das Körperfett anhand der Dicke der Fettschicht unter der Haut schätzen und ein benutzerfreundliches Gerät zur Messung der elektrischen Leitfähigkeit des Körpers, das bereits in vielen Fitnessstudios verwendet wird.
„Unsere Studie hat ergeben, dass Fettleibigkeit bei normalem Gewicht in Israel sehr häufig ist – viel häufiger, als wir bisher angenommen hatten – und dass sie mit erheblichen Gesundheitsrisiken verbunden ist. Und dennoch werden Menschen, die fettleibig mit Normalgewicht sind, nicht durch den heute vorherrschenden Index, den BMI, identifiziert. Wir haben auch festgestellt, dass der Körperfettanteil ein viel zuverlässigerer Indikator für den allgemeinen Gesundheitszustand eines Menschen ist als der BMI. Daher empfehlen wir, alle Kliniken mit geeigneten Geräten zur Messung des Körperfettanteils auszustatten und ihn schrittweise zum Goldstandard zu machen, um Krankheiten und frühzeitiger Sterblichkeit vorzubeugen“, konkludiert Gepner.
Dieser Artikel basiert auf einer Pressemitteilung der Tel-Aviv University. Die Originalpublikation haben wir euch hier und im Text verlinkt.
Bildquelle: i yunmai, unsplash
