Forscher untersuchten drei häufig verschriebene Blutverdünner für Patienten mit Blutgerinnseln oder Vorhofflimmern – und kamen zu einem unerwarteten Ergebnis. Mehr dazu hier.
Wenn bei Patienten ein Blutgerinnsel oder Vorhofflimmern diagnostiziert wird, werden ihnen häufig Antikoagulanzien oder Blutverdünner verschrieben, um ein zukünftiges Gerinnsel zu verhindern.
In einer Studie über die drei am häufigsten verschriebenen Blutverdünner wurde festgestellt, dass das orale Antikoagulans Rivaroxaban, bekannt unter dem Markennamen Xarelto®, bei Patienten mit Blutgerinnseln oder Vorhofflimmern mit einem deutlich höheren Risiko für Blutungskomplikationen verbunden ist als Apixaban und Warfarin.
Die Ergebnisse, über die auf der Jahrestagung und Ausstellung der American Society of Hematology 2023 berichtet wurde, umfassen Patientendaten aus dem Register der Michigan Anticoagulation Quality Improvement Initiative aus über 10 Jahren.
„Wir fanden die höchsten Blutungsraten bei Patienten, die Rivaroxaban einnahmen, gefolgt von Warfarin und Apixaban“, sagte Dr. Jordan K. Schaefer, Erstautor und klinischer Associate Professor für Hämatologie an der University of Michigan Medical School. „Wir haben die Patienten im Durchschnitt über zwei Jahre lang beobachtet und konnten Apixaban mit Rivaroxaban vergleichen, was bisher noch nicht in einer randomisierten klinischen Studie durchgeführt wurde. Auch wenn die Ergebnisse noch durch randomisierte Studien bestätigt werden müssen, können sie für die Anbieter bei der Auswahl von Antikoagulanzien für ihre Patienten von Bedeutung sein.“
Bei ihrer Analyse stellten die Forscher fest, dass bei einer Nachbeobachtung von 100 Patienten über einen Zeitraum von einem Jahr bei Rivaroxaban fast 40 Blutungsereignisse auftraten, während es bei Warfarin etwa 25 waren. Die Blutungsereignisse waren bei Apixaban und Warfarin ähnlich, aber das letztere Medikament wurde mit mehr schweren Blutungen in Verbindung gebracht.
Die Häufigkeit von Blutgerinnseln war bei Apixaban höher als bei Warfarin, aber die Forscher sagen, dass dies größtenteils auf andere thrombotische Ereignisse zurückzuführen zu sein scheint, zu denen auch Ereignisse wie Herzinfarkte gehören. Von den drei Medikamenten war Apixaban mit einer niedrigeren Sterblichkeitsrate verbunden als Rivaroxaban und Warfarin.
„Diese drei Medikamente sind die am häufigsten verschriebenen Antikoagulanzien gegen Thrombose und Vorhofflimmern und es ist wichtig, dass wir weiterhin die möglichen Auswirkungen untersuchen, die sie mit sich bringen, wenn wir versuchen, unsere Patienten bestmöglich zu versorgen“, sagt Geoffrey Barnes, Studien-Hauptautor und außerordentlicher Professor für Kardiologie und Innere Medizin an der U-M Medical School.
Dieser Artikel beruht auf einer Pressemitteilung der Universität von Michigan. Die Originalpublikation haben wir euch hier verlinkt.
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