Gicht (2)
Klinisch werden 4 Stadien der
Gicht
unterschieden:
Asymptomatisch inapparentes Stadium:
Es liegt bereits eine Hyperurikämie vor, jedoch sind noch keine Symptome vorhanden. In diesem Stadium wird die Erkrankung zufällig im Rahmen einer Laboruntersuchung auffällig.
Akuter Gichtanfall
:
Durch Überschreitung der Löslichkeitsgrenze der Harnsäure kommt es zur Ausfällung von Uratkristallen in den Gelenkinnenraum. Dadurch kommt es zu einer starken
entzündlichen
Reaktion des befallenen Gelenks. Häufig befallene Gelenke sind das
Großzehengrundgelenk
,
Sprunggelenk
,
Kniegelenk
, die
Fingergelenke
, die
Handwurzel
und das
Ellenbogengelenk
.
Interkritische Phase:
Das Intervall zwischen zwei akuten Gichtanfällen verläuft in der Regel ohne
Symptome
. Die pathologischen Veränderungen an den Gelenken schreiten jedoch ungehindert fort.
Chronische Gicht:
Bei längerem Bestehen einer Gicht mit wiederkehrenden Episoden akuter Gichtanfälle kommt es in der Umgebung der ausgefallenen Uratkristalle zum Umbau des Gewebes. Der Knorpel verdickt und verhärtet sich, sogenannte
Gichttophi
entstehen.