Unter einer Koronarfistel versteht man die fälschlicherweise vorhandene Verbindung einer Koronararterie, hier der RCA, mit einer Vene oder gar einem der Ventrikel oder Vorhöfe. In Folge des in das Gefäß geleiteten Volumens und der gegensätzlichen Drücke kommt es zu aneurysmatischer Aufweitung der Koronararterie. Hier sind Farb-Doppler-Aufnahmen einer Echokardiographie dargestellt, der Fluss aus dem Ventrikel in des erweiterte Gefäß zeigt sich als Farbstrudel (turbulente Strömung).