Akanthozyten (Stachelzellen) sind eine pathologische Formvariante von Erythrozyten, bei der man spitze irreguläre Ausziehungen der Zellkörpers sieht. Bei Akanthozyten, die im Blut auftreten, ist durch eine verstärkte Aufnahme von Cholesterin die Zellmembran im Verhältnis zum Zellvolumen zu groß. Dadurch bildet die überschüssige Membran spornartige Vorsprünge unterschiedlicher Länge aus, die - im Gegensatz zum Echinozyten - unregelmäßig über die Zelloberfläche verteilt sind. Akanthozyten im Blut liegt meist ein gestörter Phospholipidmetabolismus zugrunde. Man sieht sie unter anderem bei: • Abetalipoproteinämie • schwerer Lebererkrankung (Leberzirrhose) • Neuroakanthozytose-Syndromen (Chorea-Akanthozytose, McLeod-Syndrom) Weitere Ursachen für das Auftreten von Akanthozyten können das Myelodysplastische Syndrom oder ein Zustand nach Splenektomie sein. Diese Rasterelektronenmikroskopische Aufnahme (REM) zeigt eine Anzahl von roten Blutkörperchen, die in einer fibrinösen Matrix auf der Luminalfläche eines innewohnenden Gefäßkatheters verstrickt sind; Vergrößerung 7766x. In diesem Fall war der Verweilkatheter ein verbliebener Schlauch, der ein Patentportal direkt in ein Blutgefäß schuf. Der Erythrozyt im Zentrum hatte den Prozess der "Krenation" durchlaufen, woraufhin er eine Reihe von Zellwandprojektionen entwickelte, die ihn in eine sogenannte "Akanthozyt" oder "Sporenzelle" verwandelte. Eine schwarz-weiße Version dieser Aufnahme finden Sie unter PHIL 7319. Die "Acanthozytose", d. h. die Bildung von Sporenzellen in einer Blutprobe, könnte auf eine Reihe von hämatologischen Krankheitsprozessen hindeuten, aber in diesem Fall war wahrscheinlich die Fixation dieser Probe vor der elektronenmikroskopischen Betrachtung die Ursache. Man beachte die normalerweise auftretende, bikonkave zytomorphologische Form der anderen Erythrozyten, die ihre Oberfläche dieser Hämoglobin-gefüllten Zellen vergrößert, wodurch ein größerer Gasaustausch gefördert wird, was ihre primäre Funktion in einer in vivo-Situation ist. In der adulten Phase besitzen diese Zellen keinen Zellkern. Tatsächlich handelt es sich bei den unregelmäßig geformten Bruchstücken um Fibrinklumpen, die, wenn sie sich im lebenden Organismus befinden, als Schlüsselelement bei der Bildung von Blutgerinnseln fungieren und die roten Blutkörperchen in einem Gittergeflecht aus Eiweißsträngen einfangen, wodurch das Gerinnsel stabilisiert und gestärkt wird, ähnlich wie Bewehrungsstäbe zur Verstärkung und zur Verstärkung von Zement. Bild mit freundlicher Genehmigung vonCDC/ Janice Haney Carr.
