Aus dem Archiv des Atlantiks, ein erschütternder Bericht eines sowjetischen Chirurgen auf einer primitiven antarktischen Basis aus dem Jahre 1961, der seinen eigenen Blinddarm entfernen musste und häufig anhalten musste, als er gegen Schwindel und Blutverlust kämpfte. Die Selbstoperation des russischen Chirurgen Leonid Rogosov, die ohne jeglichen medizinischen Fachmann durchgeführt wurde, war ein Beweis für Entschlossenheit und Lebenswillen. "Ein Job wie jeder andere, ein Leben wie jedes andere" (Leonid Rogosow) Die Operation begann um 2 Uhr Ortszeit. Rogosow infiltrierte zuerst die Schichten der Bauchdecke mit 20 ml 0,5% Procain in mehreren Injektionen. Nach 15 Minuten machte er einen 10-12 cm Schnitt. Die Sichtweite in der Tiefe der Wunde war nicht ideal; manchmal musste er den Kopf heben, um eine bessere Sicht zu erhalten oder den Spiegel zu benutzen, aber zum größten Teil arbeitete er nach Gefühl. Nach 30-40 Minuten fing Rogosow an, kurze Pausen wegen allgemeiner Schwäche und Schwindel zu machen. Schließlich entfernte er den schwer betroffenen Blinddarm. Er applizierte Antibiotika in der Bauchhöhle und schloss die Wunde. Die Operation selbst dauerte eine Stunde und 45 Minuten. Gerbovich rief Juri Vereshchagin an, um die Operation zu fotografieren. schrieb Gerbovich in sein Tagebuch: Als Rogosow den Einschnitt gemacht hatte und seine eigenen Innereien manipulierte, als er den Blinddarm entfernte, gurgelte sein Darm, was für uns sehr unangenehm war; er wollte sich abwenden, fliehen, nicht schauen-aber ich behielt meinen Kopf und blieb. Auch Artemev und Teplinsky hielten ihre Plätze, auch wenn sich später herausstellte, dass sie beide ziemlich schwindlig geworden waren und fast ohnmächtig wurden. . . Rogosow selbst war ruhig und konzentrierte sich auf seine Arbeit, aber der Schweiß lief ihm ins Gesicht und er bat Teplinsky häufig, ihm die Stirn abzuwischen. . . Die Operation endete um 4 Uhr Ortszeit. Am Ende war Rogosow sehr blass und sichtlich müde, aber er beendete alles ", zeigte Rogosow seinen Assistenten, wie man die Instrumente und andere Materialien wäscht und wegräumt. Als alles fertig war, nahm er Schlaftabletten und legte sich zur Ruhe. Am nächsten Tag hatte er 38,1°C; er beschrieb seinen Zustand als "mäßig schlecht", insgesamt ging es ihm aber besser. Er nahm weiterhin Antibiotika. Nach vier Tagen normalisierte sich seine Ausscheidungsfunktion wieder und die Anzeichen einer lokalisierten Peritonitis verschwanden. Nach fünf Tagen war seine Temperatur normal, nach einer Woche entfernte er die Nähte. Innerhalb von zwei Wochen konnte er zu seinen normalen Pflichten und zu seinem Tagebuch zurückkehren. Ich habe mir nicht erlaubt, über etwas anderes nachzudenken, als über die anstehende Aufgabe. Es war notwendig, mich selbst zu stählen, mich fest zu stählen und meine Zähne zu zerkratzen. Für den Fall, dass ich das Bewusstsein verloren habe, habe ich Sasha Artemev eine Spritze gegeben und ihm gezeigt, wie man mir eine Spritze gibt. Ich habe eine halbsitzende Position gewählt. Sinowy Teplinsky habe ich erklärt, wie man den Spiegel hält. Meine armen Assistenten! In letzter Minute sah ich sie an: Sie standen dort in ihrem chirurgischen Weiß, weißer als weiß selbst. Ich hatte auch Angst. Aber als ich die Kanüle mit dem Novocain aufhob und mir die erste Injektion gab, schaltete ich irgendwie automatisch in den Betriebsmodus um, und von da an bemerkte ich nichts mehr. "Ich habe ohne Handschuhe gearbeitet. Es war schwer zu sehen. Der Spiegel hilft, aber er behindert auch - schließlich zeigt er die Dinge rückwärts. Ich arbeite hauptsächlich mit Fingerspitzengefühl. Die Blutung ist ziemlich heftig, aber ich nehme mir Zeit - ich versuche sicher zu arbeiten. Beim Öffnen des Bauchfells verletzte ich den Blinddarm und musste ihn zusammennähen. Plötzlich ging es mir durch den Kopf: Es gibt hier mehr Verletzungen und ich habe sie nicht bemerkt. . . Ich werde schwächer und schwächer, mein Kopf dreht sich. Alle 4-5 Minuten raste ich für 20-25 Sekunden. Endlich ist es soweit, das verfluchte Anhängsel! Mit Schrecken bemerke ich den dunklen Fleck am Grund. Das bedeutet nur einen Tag länger und es wäre geplatzt und. . . Im schlimmsten Moment der Entfernung des Blinddarmes habe ich gemerkt: Mein Herz packte und spürbar gebremst; meine Hände fühlten sich wie Gummi an. Ich dachte, es wird böse enden. Und alles, was noch übrig war, war die Entfernung des Blinddarms. . . "Und dann wurde mir klar, dass ich im Grunde genommen schon gerettet war."
Quelle: BMJ 2009; 339:b4965
