Bei Patienten mit systemisch erworbener A-Amyloidose ist wenig über Milzrisse bekannt. Dies ist der erste Bericht über einen Fall von atraumatischen Milzriss bei einem Patienten mit erworbener A-Amyloidose aus der chronischen Injektion Drogenkonsum. Fallbeispiel Präsentation Ein 58-jähriger weißer Mann mit einer langen Geschichte der Injektion Drogenkonsum, hospitalisiert für infektiöse Endokarditis, erfahrenen atraumatischen Milzriss und Splenektomie unterzogen. Histopathologische und mikrobiologische Analysen des Milzgewebes stimmten mit der systemisch erworbenen A-Amyloidose überein, die höchstwahrscheinlich durch Injektionspräparate verursacht wurde und ohne erkennbare Traumata oder Anzeichen einer bakteriellen Embolisation der Milz zu einem Milzruptur führte. Schlussfolgerung Bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Erkrankungen, einschließlich der Anwendung von Injektionsmedikamenten, die akut beginnende Schmerzen im oberen linken Quadranten verspüren, muss die Diagnose eines atraumatischen Milzrisses in Betracht gezogen werden. Peri-vaskuläres Amyloid. Positive peri-vaskuläre Amyloid-A-Immunoperoxidase-Färbung bei 40facher Vergrößerung.
Quelle : Roll et al. Journal of Medical Case Reports 2011 5:29 doi:10.1186/1752-1947-5-29
