Über ein Nadelmesser wird die Pseudozyste punktiert und darüber ein Legeset in die Pseudozyste eingeführt. Über das Legeset wird anschließend ein Doppelpigtail plaziert.Pankreaspseudozysten entwickeln sich im Verlauf einer akuten Pankreatitis aus Nekrosezonen oder im Rahmen des Schubs einer chronischen Pankreatitis durch Verklebung des Gangsystems.
Durch Extravasation oder Flüssigkeitsretention kommt es im weiteren Verlauf zum sukzessiven Wachstum der Pseudozyste. Eine weitere mögliche Ursache sind Traumen des Pankreas, die eine Pankreatitis auslösen.
Im Gegensatz zu echten Zysten gibt es keine reguläre epitheliale Zystenwand, sondern nur eine schlecht abgrenzbare bindegewebige Grenzzone, die Granulationsgewebe enthalten kann. Die Wand der Pseudozyste bildet sich erst im Verlauf einiger Wochen aus, was man als "Reifung" bezeichnet. Vorher spricht man besser von einer "akuten Flüssigkeitsansammlung" im Pankreas.
Quelle: Endoskopie-Atlas
