Ein Atherom ist ein sackartiger, langsam wachsender, prall-elastischer Knoten in oder unter der Haut, bedingt durch eine Verstopfung des Ausführungsganges der Talgdrüsengänge.
Ursächlich für ein Atherom ist das Verstopfen einer oder mehrerer Talgdrüsen. Diese sezernieren normalerweise Talg und sorgen somit für die Einfettung der Haut. Der Ausführungsgang kann nun zum Beispiel durch abgeschliffene Epidermiszellen oder eingetrockneten Talg verstopft werden. In diesem Fall kann der Talg nicht mehr sezerniert werden und sammelt sich unterhalb oder innerhalb der Haut. Hierdurch erklärt sich das langsame Wachstum eines Atheroms, da die Talgdrüsen nur sehr kleine Mengen pro Tag produzieren und sezernieren.Die sinnvollste und am meisten erfolgsversprechende Therapie des Atheroms ist die Operation.
Operation eines nicht-infizierten Atheroms
Die Exzision eines Atheroms ohne additive Infektion gestaltet sich relativ unkompliziert. Wichtig ist die Entfernung des Talgdrüsenausführungsganges (schwarzer Punkt) sowie der Kapsel. Wird die Kapsel eröffnet oder ein Teil des Ausführungsganges in der Haut belassen, ist ein Rezidiv des Atheroms so gut wie vorprogrammiert.
Operation eines infizierten Atheroms
Aufgrund der durch den Entzündungsprozess bedingten teigigen Schwellung des Atheroms wäre eine komplette Entfernung der Kapsel nicht möglich. Es empfiehlt sich somit eine Operation wie bei einem Abszess. Hierzu wird das Atherom nach Vereisung gespalten, der Talg und Eiter sorgfältig entfernt und anschließend mit einem Antiseptikum gespült. Zusätzlich kann eine Antibiotikaprophylaxe erfolgen.
Bildautor: Tnek46