Nach dem Debridement und vorübergehender Deckung mit Kunsthaut-jetzt VAC Therapie +Antibiose+Prednisolon(1 mg/kg KG/d)Der Pat. hat eine Psoriasis, was neben Crohn und aneren Autoimmunerkrankungen möglicherweise die Ursache ist.Die Therapie ist sehr komplex.Wichtig ist die Immunsuppression, der Chirurg sollte sich zurückhalten
Das Pyoderma gangraenosum ist eine schmerzhafte Erkrankung der Haut, bei der es großflächig, in der Regel nur an einer Stelle, zu einer Geschwürbildung und zu einem Absterben der Haut kommt. Die Erkrankung wird nicht durch eine Infektion verursacht (daher sind Antibiotika auch wirkungslos) sondern wahrscheinlich durch eine überschießenden Reaktion des Immunsystems (Autoimmunerkrankung). Sie wird daher auch mit Medikamenten behandelt, die das Immunsystem unterdrücken, z. B. Glucocorticoide, Salicyl-Sulfapyridin (Dapson) oder Cyclosporin A.Das Pyoderma gangraenosum tritt teilweise im Rahmen anderer vorbestehender Erkrankungen auf, beispielsweise bei Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, rheumatischen Erkrankungen wie Rheumatoider Arthritis und Vaskulitiden, Leukämien und chronischer Leberentzündung. Therapie: Zunächst hochdosiertes Kortison und kein oder spärliches Debridement.
Therapie: Zunächst hochdosiertes Kortison und kein oder spärliches Debridement.
