Die genaue Ätiologie des Rhinophyms ist unbekannt. Die Erkrankung ist besondere Form der Rosazea, die auch als "phymatöse Rosazea" bezeichnet wird.Regelmäßiger Alkoholkonsum scheint ein Risikofaktor zu sein. Die Bezeichnung Säufernase ist jedoch irreführend, da das Rhinophym auch bei vollständiger Alkoholabstinenz auftreten kann. Histologisch sieht man eine Hypertrophie der Talgdrüsen und eine Fibrose des umgebenden Bindegewebes.In diesem Falle ist der Patient zwar nicht alkohol- abstinent, trinkt jedoch selten- die Laborwerte sind jedenfalls unauffällig. Der Befund wurde chirurgisch abgetragen.