10-15% der Erwachsenen leiden unter einer ausgeprägten Varicosis der Beine. 16 % davon sind unter anderem auf eine Insuffizienz der Perforansvenen zurückzuführen. Mehr als 90 % dieser insuffizienten Perforansvenen befinden sich am Unterschenkel. Nur die exakte Dissektion dieser Venen kann zuverlässig ein Rezidiv bzw. ein Ulcus cruris verhindern oder zur Abheilung bringen.
Dabei gilt die subfasciale Aussachltung der insuffinzienten Perforansvenen bei der Behandlung der primären Varicosis und postthrombotisch oder varicös bedingter Hautstörungen als effektivstes therapeutisches Prinzip. Bisherige operative Verfahren erforderten eine ausgedehnte Freilegung der Perforansvenen und waren häufig mit postoperativen Wundheilungsstörungen behaftet.
Andere, weniger aufwendige Methoden der Perforansunterbrechung, weisen den Mangel geringer Präzision auf. Im Rahmen der Minimal Invasiven Chirurgie praktizieren wir eine endoskopische Technik, die es erlaubt, mit geringem Trauma und unter direkter Sicht alle Perforansvenen am Unterschenkel zu koagulieren und zu durchtrennen.
Videoaufnahme: 2000