Quiste epidermoide supra e infratentorial con hidrocefalia por oclusión en un hombre de 55 años de edad
cMRI sagittal T1 with contrast mediumcMRI coronar T1 with contrast mediumcMRI axial T1 with contrast medium
Los quistes epidermoides son lesiones benignas, delimitadas por epitelio escamoso con queratina sin calcificaciones. Estas lesiones carecen de la propiedad de crecimiento autónomo, y sólo crecen porque se acumula material dentro del quiste. Si aumentan en tamaño, su crecimiento es lineal, no exponencial a diferencia de otros tumores neoplásicos. Se pueden presentar en cualquier lugar y se originan de células ectodérmicas dispersas. La dispersión de estas células se produce durante el desarrollo embrionario, a través de trastornos en la migración celular o por traumas en la epidermis. Células germinales aberrantes, como en los teratomas, también puede ser la causa de un quiste epidermoide. La formación de quistes epidermoides con frecuencia se desarrolla antes del nacimiento. Por lo general, los pacientes de mediana edad desarrollan síntomas debido a que el quiste bloquea el drenaje de líquido cefalorraquídeo, lo que produce hidrocefalia. En ocasiones también causan neuralgia del trigémino por presión sobre el nervio en el ángulo pontocerebeloso. Los quistes rara vez se rompen, pero pueden ocasionar una meningitis aséptica si se rompen. Si ocurre una transformación maligna, los quistes epidermoides también pueden producir carcinomas de células escamosas.