Ependimoma infratentorial en el cuarto ventrículo
Los ependimomas son tumores del sistema nervioso central con un comportamiento biológico diferente (clasificación grado 1 a 3 según la OMS). A menudo son de crecimiento lento con un pronóstico relativamente favorable. Tienen su origen en el epéndimo, el revestimiento epitelial de los ventrículos y el canal central de la médula espinal. Siempre tienen una relación topográfica con el sistema ventricular o se encuentran directamente debajo del epéndimo. Esto también explica los síntomas más comunes de hidrocefalia: Oclusión de los ependimomas intracraneales o la presión local sobre las fibras nerviosas en el canal espinal en el área del cono medular y la cauda equina.Intracranealmente ocurren con frecuencia en la infancia y la adolescencia y se encuentran entre los tumores intracraneales más frecuentes de la infancia.A pesar del lento crecimiento y pronóstico favorable, a menudo, incluso después de muchos años, existen recaídas, sobre todo después de la extirpación quirúrgica incompleta. Si un paciente tenía un ependimoma vez, debe hacerse pruebas para recurrencias regularmente durante toda su vida. El pronóstico para pacientes está determinado principalmente por la ubicación y el grado del tumor, determinado la clasificación histológica (grado 1 a 3 según la OMS), las opciones de tratamiento quirúrgico (radical), y los síntomas primarios. Es fácil comprender que grandes tumores de la cauda equina rara vez se eliminan completamente y pueden incluso dar lugar antes de la cirugía a paraplejía que no puede a menudo ser curada. Otra característica única de los ependimomas es su tendencia a metástasis intratecal, lo cual también influye en el pronóstico.
