Ependimoma infratentorial del cuarto ventrículo.CMRI axial T1 with contrast mediumCMRI sagittal T1 with contrast mediumCMRI coronal T1 with contrast medium
Los ependimomas son tumores del sistema nervioso central con un comportamiento biológico diferente (se clasifican en grado 1 a 3 según la OMS). A menudo son de crecimiento lento con un pronóstico relativamente favorable. Tienen su origen en el epéndimo, el revestimiento epitelial de los ventrículos y en el canal central de la médula espinal. Así que siempre tienen una relación topográfica con el sistema ventricular o tienen localización subependimaria. Esto también explica los síntomas más comunes: hidrocefalia por oclusión con ependimomas intracraneales opresión local sobre las fibras nerviosas en el canal espinal, en el área del cono medular y cauda equina.
Se presentan intracranealmente en la infancia y la adolescencia. Son los tumores intracraneales más frecuentes en la infancia.A pesar del lento crecimiento y un pronóstico global favorable, a menudo, incluso después de muchos años, se presentan recaídas, sobre todo después de la extirpación quirúrgica incompleta. Si un paciente tuvo un ependimoma alguna vez, debe hacerse examenes periódicos durante toda su vida para evitar recurrencias. El pronóstico está determinado principalmente por la ubicación y el grado del tumor, determinado la clasificación histológica (grado 1 a 3 según la OMS), opciones de tratamiento quirúrgico (radical), y síntomas primarios. Es fácil comprender que grandes tumores de la cola de caballo rara vez se elimina completamente y pueden incluso dar lugar, antes de la cirugía, a paraplejías que, a menudo, no pueden ser tratadas. Otra característica única de los ependimomas es su tendencia hacer metástasis intratecalmente, lo que también influye en el pronóstico.
