Una vez que una fisura anal se haya cronificada, intentos de curación conservadora solo ofrecen un alivio temporal, pero para la curación permanente, una intervención quirúrgica es indispensable.
Mientras eso, se recorta la "úlcera" pequeña con el crecimiento cutáneo, y se deja la herida a al curación. Para ésta, las medidas conservadoras mencionadas por arriba son útiles. Si el esfinter interno se muestra muy angosto también bajo anestesia, especialmente el borde inferior, una ranura de la parte inferior se puede mostrar razonable (ver imagen) para guarantizar la curación de la fisura, pero en su mayoría, una dilatación moderada es suficiente.
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