La fibrosis hepática es una reacción no específica al daño crónico. La magnitud de la fibrosis se correlaciona con la duración de la enfermedad. Etapas variables de la enfermedad pueden ser diferenciadas por criterios microscópicos. La fibrosis no siempre da lugar a la cirrosis.
Por lo general comienza con necrosis de los hepatocitos. Ecográficamente, fibrosis del hígado que normalmente se conoce como enfermedad difusa del parénquima hepático, especialmente si el diagnóstico de la cirrosis no se puede hacer.